口疮、右腋淋巴结肿、早搏、浮肿、低血压治案

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【病例】女,46岁。初诊日期:1997年7月31日。主诉:口疮、右腋淋巴结肿1周余。病史:幼年有哮喘,右胸背突,颈腰椎增生,左耳鸣。近1周口疮,右腋淋巴结肿痛,纳欠佳,寐不酣,左耳失聪。月经2~3月1次,昨天适来尚准,临经浮肿3年。血压96/60mmHg,舌苔薄腻,脉结代,4~5次/分。 【辨证】肝肾精血不足,郁热壅滞、心脉不利。 【治则】补肝肾、益精血、散壅滞,复心脉。 【处方】楮实子、炙甘草、瓜蒌、天门冬、麦门冬、柴胡、猪苓、茯苓各10g,熟地黄、当归、菟丝子、甘杞子、皂角刺各15g,续断、桑寄生各20g,蒲公英50g,7剂。 【二诊】(8月7日):口疮除,右腋淋巴结肿痛减半,纳可,寐安,早搏消失,浮肿稍退,经来4天即净。血压86/55mmHg。舌苔薄,脉缓。证治相符,勿必更张。守上方去二苓、柴胡,加党参、五味子各10g,白术15g,黄芪、黄精各30g,7剂。 【三诊】 (8月14日):头晕,血压85/60mmHg,登楼行远则气喘,右腋淋巴结肿未全消,浮肿全退,双耳鸣,舌苔薄,脉缓。仍守上方加炒白芍15g,7剂。 【四诊】(8月21日):头晕减,血压稍升,86/60mmHg,右腋淋巴结肿消而未已,动则气短,舌尖右碎,脉缓。仍守上方加沙参15g,红花5g,7剂。 【五诊】 (8月28日):头晕,血压86/60mmHg,心慌,右腋淋巴结微肿隐痛,月经届期未至,舌苔薄,脉缓。守上方去二冬,加桂枝6g,艾叶3g,仙灵脾15g,7剂。 【说明】幼病哮喘,右胸背突,显与先天不足有关,年46岁,已跨进更年期,月经2~3月1次,冲任已衰。脉结代,心律不整。又加口疮、右腋淋巴结肿痛,多病之体,症情复杂,治当新旧兼顾。 【方解】处方用楮实、二冬、归、地、菟、杞、续断、桑寄生、柴胡补肝肾,养精血,兼复心脉;瓜蒌、皂刺、蒲公英解热消结肿。一诊即效,口疮已,早搏消失,右腋淋巴结肿退减半;二诊加强补气健脾;三诊加强补肾;四诊加强活血,尚算顺利。补肾调冲任,针对更年期,是一关键。 www.pianfangba.com 民间偏方大全

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